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domingo, 31 de maio de 2020

POLEMICA NO AR <<>> Não vamos fazer vistas grossas : KAWASAKI pode estar associada com COVID-19 <<>> Publicamos duas opiniões: <<>> A do médico doutor Drauzio Valera que acredita estar relacionada com crianças asiática e da Publicação do JORNAL ABC-ESPANHA Numa entrevista com os pediatras que estão investigando <<>> Síndrome de Kawasaki pode estar relacionada com COVID-19 <<> Reino UNido , França e Itália podem estar sofrendo a chamada segunda onda <<>> Vídeo ao lado da página


RENATO SANTOS 31/05/2020  Os pediatras espanhóis  afirmam que há possibilidade de que  a Síndorme  de Kawasaki, pode estar relacionada  com COVID-19, mas está sendo investigada , a sua relação, a  Itália, Reino Unido  e França já pode estar sofrendo  a segunda onda caso se confirme, a China continua calada. 



NO BRASIL DRAUZIO  RELACIONA A DOENÇA COM CRIANÇAS ASIÁTICA, NÃO É QUE SEUS COLEGAS AFIRMAM. 

Na página do médico Drauzio ele relaciona a doença com as crianças asiáticas, grande engano, a sua equipe precisa estudar mais um pouquinho e não aplicar teorias. Aqui, estamos mostrando a possível relação do COVID-19 com KAWASAKI, os especialistas da França, Espanha, Itália fazem alerta e estão fazendo uma investigação se há  a incidência e agora estão investigando sua possível ligação com o SARS-CoV-2 .

No caso do Doutor Drauzio: "Ele confunde com a conjuntivite A doença de Kawasaki acomete principalmente meninos de origem asiática e tem, em sua fase inicial, sintomas como febre alta por mais de cinco dias, vermelhidão do tronco e da região genital e conjuntivite." E depois ele afirma ser uma doença ( Não se conhece a causa da doença (assim como a da maioria das vasculites)". Entretanto, existem algumas hipóteses: vasculites " 

O Blog fez uma pequena pesquisa: São elas: Arterite de Takayasu e a Arterite de Células Gigantes ou Arterite Temporal (vasculites que acometem preferencialmente vasos maiores); Poliarterite Nodosa e a Doença de Kawasaki (vasculites que acometem principalmente vasos de médio calibre); Granulomatose de Wegener, Arterite de Churg-Strauss, Poliangeíte.

Segundo a publicação do Dr. Drauzio os sintomas  , -" São elas: Arterite de Takayasu e a Arterite de Células Gigantes ou Arterite Temporal (vasculites que acometem preferencialmente vasos maiores); Poliarterite Nodosa e a Doença de Kawasaki (vasculites que acometem principalmente vasos de médio calibre); Granulomatose de Wegener, Arterite de Churg-Strauss, Poliangeíte.

OS SINTOMAS SEGUNDO O DOUTOR :

Podemos registrar três fases clínicas distintas da doença de Kawasaki.

Inicialmente, os sinais e sintomas são febre alta (perto de 40º C), por mais de 5 dias (pode durar até 2 semanas), vermelhidão do tronco e da região genital, olhos vermelhos (conjuntivite), lábios rachados e língua inchada e vermelha (também chamada de língua em framboesa). Dor de garganta e aparecimento de linfonodos inflamados (ínguas ou gânglios), principalmente na região do pescoço, podem ocorrer nessa primeira fase da doença.

A segunda fase é marcada por descamação dos pés e das mãos, dores nas juntas, diarreia, dor abdominal e vômitos.

Na terceira fase, os sintomas regridem lentamente até a recuperação.
Uma em cada cinco crianças pode apresentar complicações cardíacas, mas menos da metade terá lesões permanentes. Entre elas, destacam-se:

Miocardite (inflamação do coração);
Cardiomegalia (aumento do coração);
Arritmias (alteração no ritmo cardíaco);
Inflamação das artérias coronárias (que suprem o coração de sangue).
Quando as artérias coronárias são afetadas, podem formar-se pequenas dilatações (aneurismas) que favorecem o aparecimento de coágulos. Estes podem interromper a passagem de sangue pelas coronárias e levar ao infarto do miocárdio. Por isso, o aneurisma de coronária é a complicação mais temida da doença de Kawasaki. Felizmente, poucas crianças apresentam o problema. 

DIAGNÓSTICO NÃO EXISTE NA OPINIÃO DO DOUTOR: 

Não existem testes laboratoriais específicos para respaldar o diagnóstico de doença de Kawasaki, que é basicamente clínico, leva em conta os sinais e sintomas da doença e deve obedecer aos critérios estabelecidos pela American Heart Association. Entretanto, alguns exames de sangue, urina e do coração podem sugerir a manifestação da doença.

TRATAMENTO: O tratamento inicial da doença de Kawasaki tem como objetivo reduzir a inflamação e prevenir as complicações. Na maioria dos casos, está indicado o uso do ácido acetilsalicílico e, eventualmente, a administração na veia de uma substância chamada gamaglobulina (proteína que participa do sistema imunológico). Depois dessas primeiras medidas terapêuticas, é preciso investigar se houve complicações cardíacas.

ELE FAZ RECOMENDAÇÕES  : Procure assistência médica se a criança apresentar febre alta, por mais de 3 dias;
Mantenha o tratamento prescrito pelo médico, mesmo após a recuperação, se a criança recebeu o diagnóstico de doença de Kawasaki;
Lembre-se de que o diagnóstico precoce e a adesão ao tratamento são fundamentais para evitar as complicações da doença.


DRÁUSIO VALERA  errou feio sobre o COVID-19, Em sua defesa ele afirmou que muitos subestimaram sobre o anjo da morte por que não estavam preparados, mas sela?

O Blog estava alertando  o Brasil deste Janeiro de 2020, não subestimaram fizeram vistas grossas, tanto o governo federal, estaduais, municipais, sabe por qual razão, só acreditam quando a Rede Globo publica, a maioria falam mal da globo, porém continuam a idolatrando isso se chama hipocrisia. 

Vou postar aqui dois vídeos:


No dia 15 de abril de 2020, ele concedeu uma entrevista, o vídeo é curto  e esta disponível no youtube, objetivo aqui não é degrinir a imagem do médico que é muito conhecido e respeitado , mas não dá para concordar. Há um outro vídeo que fala mais completo, com Pedro Bial como apresentador.


O jornalista Pedro Bial mediou debate que contou com a participação do dr. Drauzio Varella e outros especialistas para tirar dúvidas e apontar possíveis soluções para a pandemia do coronavírus. 

O debate, além de enriquecer a discussão científica sobre o tema, tem como objetivo arrecadar doações para o HC no combate à covid-19, que podem ser feitas por meio do portal oficial do hospital: viralcure.org/hc. 

O debate também contará com a presença dos especialistas: 

- Douglas F. Nixon, médico e professor de Imunologia na Weill Cornell Medical College (Nova York), e um dos maiores especialistas dos EUA em covid-19.

- Esper Kallas, infectologista, pesquisador e professor titular do Departamento de Moléstias Infecciosas e Parasitárias da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

#UOLDebate #coronavírus

Ele afirma sobre fake news, acontece que nós não fazemos essa sujeira.

O Jornal ABC-Espanhol publicou uma matéria assustadora e preocupante, seria a segunda onda do COVID-19 ? Essa pergunta deixarei para os senhores responder.

COVID-19 ,CARNAVAL E OS INTERESSES DA GLOBO 

Mas outra observação  ao Pedro Bial, nós da Gazeta Central Blog, estávamos avisando o que ocorreu na China, já em Janeiro de 2020, fizeram vistas grossas para  o carnaval não foi, se a Rede Globo estivesse preocupada mesmo com a vida das pessoas, teriam deixado o carnaval de lado e faziam matérias, por que as agências do mundo inteiro já estava alertando, quem fabricou a fake news e deixou de lado as ética do jornalismo. O carnaval não poderia ter sido cancelado? Nesse ponto todos erraram.


ABC-ESPANHOL : 31/05/2020 Os pediatras dão como certo. A síndrome de Kawasaki, uma condição que causa inflamação (inchaço e vermelhidão) nos vasos sanguíneos por todo o corpo e afeta principalmente crianças menores de cinco anos, está relacionada de alguma forma ao Covid-19. Especialistas de vários centros espanhóis, do Reino Unido, França e Itália, viram como durante esses meses de pandemia a incidência dessa doença aumentou, em alguns casos exponencialmente, e agora estão investigando sua possível ligação com o SARS-CoV-2 .

https://www.abc.es/internacional/abci-preocupan-secuelas-covid-19-deja-algunos-enfermos-graves-202005181006_video.html

A casuística tem sido especialmente importante no Hospital Sant Joan de Déu, em Barcelona, ​​um importante centro pediátrico da Espanha e onde cerca de doze casos dessa síndrome são vistos anualmente. Em apenas um mês, coincidindo com a pandemia, 14 casos foram registrados . Destes, metade deu positivo para o Covid-19, de acordo com o que o Dr. Jordi Anton, chefe de Reumatologia Pediátrica do Hospital Sant Joan de Déu, explica em declarações ao ABC. Anton passou anos estudando a prevalência da síndrome de Kawasaki em crianças.

Precisamente por experiência, ele admite sua "surpresa" pela alta incidência dessa doença pediátrica durante a fase de pandemia. “É algo que nos surpreendeu. Isso não aconteceu apenas na Espanha. Ao perceber o aumento de casos, entrei em contato com especialistas do Reino Unido, França e Itália, e eles perceberam o mesmo ", disse o especialista à ABC.

Dor abdominal incomum

Dos 14 casos detectados em seu hospital, com idade entre 34 meses e 14 anos, praticamente a maioria (um total de 11 eram "quadros de Kawasaki" (9 completos e dois incompletos) e os três restantes - os três necessários Internação na UTI - casos compatíveis com o chamado "choque pediátrico" , caracterizado por um quadro incomum de dor abdominal, acompanhado por sintomas gastrointestinais, como diarréia e vômito, que podem evoluir para quadro grave de taquicardia e hipotensão, conforme definido pela Associação Espanhola de Pediatria (AEP) quando alertou há algumas semanas em uma declaração interna do aumento de casos pediátricos com essa condição no Reino Unido.

Na nota, o AEP alertou para alguns sintomas desse "choque", que a OMS agora classificou como "síndrome inflamatória multissistêmica em crianças", como febre alta, vermelhidão da pele (eritrodermia) e injeção conjuntival (irritação da olhos) eram comuns à síndrome de Kawasaki. Anton vê por experiência própria uma fácil distinção entre uma foto de Kawasaki e uma foto de choque pediátrica. "Os quadros de Kawasaki não apresentam hipotensão e são menos graves que os casos de choque, que costumam ir à UTI", explica o chefe de reumatologia pediátrica em Sant Joan de Déu, que envia uma mensagem de calma à sociedade e lembra que os casos Kawasaki eles geralmente resolvem no chão e a grande maioria não tem gravidade.

Agora, os especialistas estão tentando descobrir se a relação entre a síndrome de Kawasaki e o Covid-19 é direta ou indireta. "Ou seja, se aparecer imediatamente, como resultado de contágio ou se aparecer mais tarde e fizer parte da resposta imune contra o agente externo", explica Jordi Anton em declarações a este meio. Dadas as evidências clínicas desses meses do Covid-19, o especialista afirma que “vimos um aumento nos casos de Kawasaki coincidindo com a fase da pandemia. Não tenho dúvida de que houve mais incidência, não apenas na Espanha, mas também na Inglaterra, França e Itália. Portanto, é razoável pensar que o Covid-19 desempenha um papel na síndrome de Kawasaki ", conclui Anton.

Aumento de casos de choque pediátrico na UTI

Por seu lado, e da Sociedade Espanhola de Emergências Pediátricas (SEUP), seu presidente, Javier Benito, confirma em declarações à ABC a maior incidência de "sintomas compatíveis com choque pediátrico ", mais graves que a síndrome de Kawasaki.

"Não poderia ser chamado de síndrome de Kawasaki, embora eles compartilhem alguns de seus sintomas", diz Benito. Com base na casuística dos últimos meses, Benito assegura que nas UTIs tenha sido percebido um ligeiro aumento nos casos pediátricos com esses sintomas e que em alguns casos eles estejam associados ao Covid-19. "Não podemos estabelecer uma relação clara entre a Covid e esses quadros, embora possamos dizer que alguns deles podem ter sido desencadeados pela Covid", diz o presidente da SEUP.

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